Содержание
Штраф за ксенон в фарах и туманках в 2018 в России
Содержание статьи:
- Технические особенности и нюансы использования ксеноновых ламп
- Какое наказание предусмотрено за установку ксенона?
- Особенности оплаты штрафа и процедуры его обжалования
- Как избежать лишения прав за ксенон?
Каждый автовладелец желает, что его автомобиль стал лучше. Для достижения этой цели, изменяются детали салона, устанавливается дополнительная оптика, используется защитное лакокрасочное покрытие. Отдельное внимание всегда уделяется освещению. В последние годы, многие автолюбители отдают предпочтение установке ксеноновых и других нестандартных ламп в головные и противотуманные фары своего авто.
К сожалению, далеко не все водители обращают внимание на тот факт, что подобное переоборудование является незаконным и предусматривает наложение административного взыскания. Чтобы не попасть в неприятную ситуацию из-за несоответствия световых приборов, прежде чем устанавливать ксенон, лучше всего проконсультироваться с опытным юристом.
Эксперт сможет подробно объяснить, какие требования предъявляются к осветительному оборудованию транспортного средства, и расскажет о мерах наказания, предусмотренного за их несоблюдение. Чтобы избежать незапланированных финансовых затрат, лучше всего обратиться за помощью к юристам, работающим в онлайн-режиме. Так можно максимально оперативно получить всю необходимую информацию, не отвлекаясь от домашних забот или трудового процесса.
Технические особенности и нюансы использования ксеноновых ламп
В передних осветительных приборах авто может быть установлен ксенон или обычные галогеновые лампы. Разумеется, второй вариант является стандартным и применяется для большинства транспортных средств. Однако свои почитатели есть и у ксенона. Установку ксеноновых ламп автовладельцы объясняют их экономичностью, увеличенной яркостью и длительным сроком эксплуатации.
С одной стороны, ксенон позволяет водителю получить максимальный обзор дорожного полотна в тёмное время суток, но, одновременно с этим, такие фары сильно ослепляют других водителей, что нередко приводит к ДТП. Основная проблема заключается в том, что световой пучок не только чрезмерно интенсивный, но и направлен в неверном направлении.
По мнению работников ГИБДД, ослепляющие свойства ксенона обусловлены тем, что правильное использование таких ламп подразумевает установку соответствующих фар. В частности, речь идёт об отражающих и рассеивающих элементах, которые по своим характеристикам значительно отличаются от галогеновых. Говоря иначе, если в галогеновые фары установить ксеноновые лампы, это станет причиной слепящего эффекта.
Самовольная установка ксеноновых фар или ламп, если она не предусмотрена заводом-изготовителем, является незаконной и карается штрафом. Что избежать неприятных последствий, специалисты настоятельно рекомендуют тщательно изучить все характеристики и возможности транспортного средства, а также сравнить обозначения на светоотражателях и самих лампах. В соответствии с действующими стандартами, оба элемента должны иметь маркировку в виде буквы D.
Представители ГИБДД также утверждают, что производить монтаж осветительных приборов должны выполнять профессионалы. Только наличие соответствующих знаний и опыта, позволит произвести установку в полном соответствии с техническими требованиями.
Каждый автовладелец должен знать, что непосредственно во время остановки, сотрудник ГИБДД не сможет произвести проверку соответствия светового оборудования, что объясняется отсутствием необходимого оборудования и знаний в целом.
Автомобиль могут направить к ближайшему стационарному посту, где и будет проведена соответствующая проверка. Если при осмотре будут выявлены нарушения, то водителю выпишут штраф.
Какое наказание предусмотрено за установку ксенона?
В нынешнем году автовладельцам, решившим самовольно установить ксеноновые фары или лампы, не удастся отделаться штрафом, так как за подобное нарушение теперь предусмотрено лишение права управления транспортным средством на срок от 6 до 12 месяцев.
Исключение составляют лишь те водители, чьи автомобили оснащены ксеноном с завода, и в документах есть соответствующая отметка об этом. Также важно учесть, что лишение прав предусмотрено не только за установку ксенона в головные передние фонари, но и в противотуманные фары.
Разумеется, постановление о лишении права управления транспортным средством выносится судом, однако чтобы после истечения установленного срока вновь превратиться из пешехода в водителя, нарушителю будет необходимо доказать знание ПДД, сдав теоретический экзамен.
Штрафом также могут отделаться автовладельцы, у кого несоответствие светового оборудования было выявлено впервые. При повторном нарушении, их ждёт лишение прав. Следует понимать, что установка ксенона причисляется к тюнингу.
Сотрудники ГИБДД с особой тщательностью проверяют все параметры подобных авто, так как неправильный монтаж может стать причиной серьёзного ДТП в будущем.
Особенности оплаты штрафа и процедуры его обжалования
Если водителю выписали штраф за незаконное использование ксенона, то его оплату следует произвести в максимально сжатые сроки. Максимальный срок оплаты взыскания – 60 дней. Если тяжёлое материальное положение не позволяет автовладельцу своевременно погасить всю сумму, он должен обратиться с соответствующим заявлением в ГИБДД.
При наличии доказательств, подтверждающих сложное материальное положение, нарушителю может быть предоставлена отсрочка. Помимо всего прочего, сегодня предусмотрены некоторые льготы, подразумевающие получение скидки в размере 50% от суммы штрафа. На подобное снисхождение можно рассчитывать только в следующих случаях:
- Нарушение является незначительным;
- Автовладелец желает погасить штраф в течение 20 дней после получения постановления.
Тем, кто считает действия сотрудников ГИБДД незаконными, а штраф необоснованным, придётся решать проблему через суд. Соответствующая жалоба может быть подана в течение 10 дней после получения постановления. Составлять данный документ следует в строгом соответствии с нормами и требованиями ГПК, подкрепив его ссылками на действующее законодательство.
Как избежать лишения прав за ксенон?
ГИБДД начала штрафовать за ксенон :: Авто :: Дни.ру
Российская Госавтоинспекция возьмет под особый контроль автомобили со слепящими фарами. В некоторых регионах страны ГИБДД уже начала применять новые поправки в ПДД, предполагающие запрет на установку ксеноновых ламп в фары, предназначенные для ламп накаливания.
Как сообщает «Российская газета», в нескольких регионах страны местные отделения Госавтоинспекции проявили инициативу и начали привлекать за «левый» ксенон по части 3 статьи 12.5 Кодекса об административных правонарушениях. Именно в ней предусмотрена ответственность за управление автомобилем, если цвет огней и режим работы его световых приборов не соответствуют требованиям Основных положений по допуску транспортных средств к эксплуатации (приложение к ПДД). За такое нарушение грозит серьезное наказание — лишение прав от шести месяцев до года.
Первыми на практике опробовали нововведение инспекторы Татарстана. Следом за Татарстаном применять новую практику начали в других регионах. Однако сразу же пошли обращения по поводу законности их действий. Главный вопрос в том, как «на глаз» определить «законность» установки ксенона и какое наказание применять в каждом конкретном случае.
Буква «D» в маркировке фары, стекла и самой лампы — обязательный признак «правильного» ксенона
Именно поэтому ГАИ и дала новые разъяснения, которые размещены на сайте департамента обеспечения безопасности дорожного движения МВД России. Определить в полевых условиях, предназначена фара для использования ксенона или нет, по данным ГАИ, довольно просто: инспектору достаточно прочитать маркировку стекла фары. Если в ней есть буква «D», значит, скорее всего, использование газоразрядной лампы законно. Если нет — водитель однозначно нарушает вышеупомянутый пункт ПДД, режим работы такой фары не соответствует требованиям безопасности.
Тонкости отличий ксенона от фар с галогеном или с лампами накаливания разъяснил Научно-исследовательский и экспериментальный институт автомобильной электроники и электрооборудования. По данным института, обычный отражатель, предназначенный для галогенных фар, если в него поставить газоразрядную лампу (ксенон), будет распределять свет совершенно по-иному. И, как следствие, слепить всех встречных. К тому же у многих фар сам рассеиватель света — внешнее стекло — не предназначено для использования газоразрядных ламп. Пластик быстро мутнеет, и свет распределяется еще хуже. Поэтому, исходя из этого, управление транспортным средством с фарами, предназначенными для использования с лампами накаливания, в которых установлены газоразрядные источники света, должно квалифицироваться сотрудниками Госавтоинспекции как административное правонарушение, сообщается на сайте ГИБДД .
По данным издания, буква «D» в маркировке фары, стекла и самой лампы — обязательный признак «правильного» ксенона. Кроме того, «правильные» ксеноновые фары оборудованы автоматическим корректором: при включении фара светит сначала в землю, а потом поднимается до нужного уровня, в зависимости от наклона местности или загрузки автомобиля. Кроме того, ксенон в обязательном порядке оборудуется омывателем фар.
Нововведения вызывают массу споров по поводу применения данной практики на дороге. По закону инспектор ГИБДД не имеет права проверять техническое состояние автомобиля при наличии талона ТО. С другой стороны, остановив водителя, например, за превышение скорости и вдруг обнаружив несоответствие фар, он должен возбудить против него административное дело по этому факту.
Надо отметить, что использование ксенона не только прихоть водителя, но и средство повышения безопасности на дороге. Российские трассы отличаются большим количеством ям и рытвин, да и освещение дорог не всегда на хорошем уровне. Тем водителям, которые все-таки решили установить ксенон на свой автомобиль, департамент советует требовать от сервиса замены фары полностью, а не только лампочки. При этом спрашивать сертификат соответствия на устанавливаемое оборудование. Если сертификата нет — с таким сервисом лучше не связываться.
КАК ПЕНСИОНЕРАМ ОФОРМИТЬ ЛЬГОТЫ НА ЖКХ
Ксенон — StatPearls — NCBI Bookshelf
Определение/Введение
Ксенон — это элемент с символом Xe и атомным номером 54 (группа 18 периодической таблицы). Это инертный одноатомный газ, впервые идентифицированный в 1898 году британскими химиками Уильямом Рамзи (1852–1916) и Моррисом Трэверсом (1872–1961) в остатке, полученном при частичном испарении жидкого воздуха (примесь криптона).[1] Химический элемент Xe представляет собой бесцветный, не имеющий запаха, неедкий, нетоксичный, невзрывоопасный, экологически чистый благородный газ. Он содержится в атмосфере Земли в следовых количествах, так как концентрация в атмосфере составляет всего 0,086 частей на миллион. Тем не менее, он также содержится в газах, выделяемых некоторыми минеральными источниками. Интересно, что газ получил свое название от греческого слова, означающего «чужой», что подчеркивает его крайнюю редкость. Хотя их естественно 9изотопов, наиболее распространенным является Xe 132.
Среди физических и химических свойств ксенона температура кипения составляет 166,6 К, температура плавления – 161,7 К, плотность – 5,851 г/дм2, а цветовая гамма сине-зеленая. Поскольку коэффициент распределения нефти и газа ксенона составляет 1,9, среди благородных газов он является наиболее растворимым газом в масле (липидах).
Даже если ксенон не реагирует ни с одним химическим элементом, он всегда способен образовывать весьма определенные соединения с водой, гидрохиноном и фенолом. Этот благородный газ может окисляться чрезвычайно электроотрицательными группами с образованием солей. Например, соединение, названное гексафтороплатинатом ксенона, было впервые синтезировано в 1962 химика Нила Бартлетта (1932-2008), и это был первый пример химического соединения благородного газа, описанный в химической литературе. Другими фторидами ксенона являются дифторид ксенона (XeF2), тетрафторид ксенона (XeF4) и гексафторид ксенона (XeF6).
Ксенон можно производить фракционной перегонкой сжиженного воздуха. Использование ксенона в промышленности ограничено высокой стоимостью. Среди этих приложений есть ксеноновая лампа, особая дуговая лампа, в которой используется газ ксенон для получения очень интенсивного белого света, похожего на солнечный свет. Существует несколько типов ксеноновых ламп, все они состоят из стеклянной или кварцевой трубки с двумя вольфрамовыми электродами на концах и заполняются газообразным ксеноном после вакуумирования. Эти лампы используются для уличного освещения, фотовспышек и проекторов, автомобильных фар и морского освещения. Он также используется в лазерах и рентгеновских трубках, а также в пищевой промышленности для уничтожения микроорганизмов и в аэрокосмической отрасли.
Ксенон в медицине
Основная роль элемента касается его использования в качестве радиоактивного диагностического агента в клинической визуализации и ингаляционного анестетика при общей анестезии. Другие области применения касаются защиты органов, офтальмологии и дерматологии.
Клиническая визуализация
Ксенон показан для оценки мозгового кровотока (компьютерная томография с усилением ксенона), оценки функции легких и визуализации легких. Ксенон также нашел применение в ядерной медицине с компьютерной томографией, а также в однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) и в магнитно-резонансной томографии (МРТ). Таким образом, газ может быть полезен для измерения мозгового кровотока, сканирования всего мозга и исследований вентиляции легких с помощью МРТ (131 Xe), ОФЭКТ (133 Xe) и КТ (129).Хе).
Общая анестезия
Анестезирующие свойства ксенона были обнаружены в 1939 году и применены на мышах в 1940 году (Дж. Х. Лоуренс), а затем на двух людях-добровольцах (Каллен и Гросс) в 1951 году.[2] Он показан у отдельных пациентов из-за его сердечно-сосудистой стабильности, церебральной защиты и благоприятной фармакокинетики, включая низкую растворимость и отсутствие метаболизма. При этом его использование не связано с воздействием на окружающую среду.[3]
Защита органов
Важная область исследований связана с индуцированной ксеноном защитой органов. Например, было предложено использовать ксенон для предотвращения ишемии/реперфузии после операции по поводу острого расслоения аорты типа А в Стэнфорде.[4] Опять же, несколько доклинических исследований, проведенных на различных моделях, подвергнутых предварительному кондиционированию, кондиционированию в реальном времени и посткондиционированию, продемонстрировали, что этот газ может оказывать важное нейропротекторное (в зависимости от дозы) и кардиопротекторное действие, вмешиваясь в глутаматергическую передачу (глутаматные рецепторы участвует как в анестезии, так и в остром неврологическом повреждении посредством апоптотического процесса), а также путем ингибирования воспалительного каскада[5][6]. Сочетание ксенона с гипотермией — увлекательная гипотеза. Следует отметить, что, поскольку ксенон, по-видимому, обладает нейропротекторными свойствами уже в субанестетических концентрациях, эти эффекты могут быть достигнуты независимо от анестезирующего эффекта. [7] Независимо от точного механизма, потенциальное клиническое применение ксенона для защиты органов может быть разнообразным. Например, Jia et al. показали, что прерывистое воздействие ксенона защищает от нефротоксичности, вызванной гентамицином [8]. Эта почечная защита имеет фундаментальное значение при трансплантации почки, предотвращая ишемические/реперфузионные повреждения, а также задерживая отторжение и хроническую нефропатию.[9]] Ксенон дал многообещающие результаты при нейроповеденческой дисфункции, вызванной инсультом головного мозга [10], церебральной ишемии, вызванной остановкой сердца [11], и даже при неонатальной гипоксии-ишемии.[12]
Другое клиническое применение
Помимо этого исследования, проводились исследования с применением газа при патологиях, включая деменцию, эпилепсию, болезнь Альцгеймера и обсессивно-компульсивные расстройства.[13][14][15][16] Кроме того, ксенон используется в офтальмологии для лазеротерапии, а в дерматологии для удаления кожных образований. Несмотря на все эти потенциальные приложения, самым большим ограничением является высокая стоимость использования. Например, рыночная цена анестезии составляет примерно 6-12 фунтов стерлингов за литр.
Проблемы, вызывающие озабоченность
Клиническая визуализация
При клинической визуализации, согласно маркировке производителя, побочных реакций или противопоказаний к использованию газа Xe-133 не обнаружено. Нет никаких известных эффектов метаболизма. Значимых лекарственных взаимодействий нет. Препарат указан как фактор риска беременности С, при котором исследования репродукции животных продемонстрировали неблагоприятное воздействие на плод; однако адекватных и хорошо контролируемых испытаний на людях не проводилось, но потенциальная польза может свидетельствовать о применении препарата беременными женщинами, несмотря на потенциальные риски. Хотя экскреция газа Xe-133 с грудным молоком неизвестна, производитель рекомендует замену искусственного вскармливания из-за возможности побочных реакций на грудное вскармливание младенцев.
Общая анестезия
При использовании для анестезии ксенон обладает многими преимуществами, хотя необходимо указать и недостатки.
Преимущества
Ксеноновая анестезия, по-видимому, связана с:
[17]
более стабильное интраоперационное артериальное давление и более низкая частота сердечных сокращений как за счет сохранения симпатического тонуса, так и за счет модуляции вегетативного сердечного баланса. Результатом является важный кардиозащитный эффект из-за общего улучшения соотношения потребности миокарда в кислороде [18] 9.0005
нейропротекторные свойства в нормальных хирургических условиях, а также при повреждении ткани головного мозга, при ишемии и кровоизлияниях [19], а также благоприятное влияние на регионарный церебральный метаболизм глюкозы и регионарный мозговой кровоток против почечного ишемически-реперфузионного повреждения за счет активации индуцируемого гипоксией фактора 1α (HIF-1alpha) и через сигнальный путь миР-21[20]
НЕТ влияния на коагуляцию, функцию тромбоцитов или иммунную систему
НЕТ Влияния на функцию печени
Профиль безопасности у лиц с восприимчивой к злокачественной гипертермии [21]
Быстрая анестежная индикация
06060
4.
более быстрый выход из наркоза, чем летучие агенты. Следует отметить, что ранние исследования показали, что нет положительной корреляции между длительностью анестезии и временем возникновения [22]. Тем не менее, данные о превосходстве ксенона над внутривенными агентами неопределенны. Действительно, по сравнению с анестезией пропофолом, ксенон не ускорял время восстановления [23]
не оказывает тератогенного или токсического воздействия на плод[24]
не оказывает вредного экологического воздействия
Недостатки
Для гипнотического эффекта ксенона требуется смесь с 30-37% кислорода.
Ксенон может спровоцировать более высокую частоту послеоперационной тошноты и рвоты (до 45% случаев).
Низкая эффективность в профилактике послеоперационного делирия.[25]
Распространение в закрытые пространства (осторожность при пневмотораксе или кишечной непроходимости).
Повышенное легочное сопротивление (газ в кислороде образует смесь высокой плотности, увеличивая число Рейнольдса), хотя клинические последствия у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких или патологическим ожирением неясны.[26]
Высокие затраты. вероятно, разработка новых аппаратов ИВЛ, работающих в режиме обратного дыхания с замкнутым контуром, чтобы свести к минимуму потери ксенона , может снизить затраты, что, в свою очередь, будет способствовать распространению этого метода.
Клиническая значимость
Ксеноновая визуализация
Ксенон, газ Хе-133 может служить контрастным веществом в ядерной медицине и современной лазерной технике. Это бета-излучатель с физическим периодом полураспада 5,2 дня, фотопиком 81 кэВ и бета-распадом.[27] Механизм действия газа Хе-133 заключается в том, что он проходит через клеточные мембраны и свободно обменивается между кровью и тканями. Он входит в альвеолярную стенку и в легочный венозный кровоток через капилляры. Газ, поступающий в кровоток при одном вдохе, возвращается в легкие и выдыхается после однократного прохождения через периферический кровоток. В концентрациях, используемых для диагностических целей, препарат физиологически неактивен. Препарат вводят путем ингаляции из спирометров или закрытых дыхательных систем, чтобы обеспечить герметичность системы доставки. Газ не должен стоять в контейнерах респираторов или трубках. Дозировка должна быть измерена системой калибровки радиоактивности непосредственно перед введением. В качестве мер предосторожности при обращении рекомендуются водонепроницаемые перчатки и радиационная защита.
Ксеноновая анестезия
Фармакокинетика
Ксенон абсорбируется легочными альвеолами. Процент поступления ксенона в мозг коррелирует с его концентрацией во вдыхаемом воздухе и с вентиляцией пациента. Поскольку коэффициент растворимости ксенона в газах крови является самым низким из всех ингаляционных анестетиков (ксенон 0,115; другие ингаляционные анестетики 0,115-1,14), индукция анестезии происходит очень быстро. Минимальная альвеолярная концентрация (МАК) – это показатель анестезирующей активности, соответствующий концентрации вдыхаемого анестетика в альвеолах, которая необходима для предотвращения двигательной реакции у 50 % субъектов в ответ на хирургические болевые раздражители. Для ксенона ПДК очень высока, так как у взрослых она составляет примерно 63% (ранее указывалось как 71%) [28] и 92% для детей в возрасте 1 года.[29] Как следствие, ксенон необходимо использовать с концентрацией кислорода во вдохе не менее 30%, чтобы избежать гипоксии. MAC-бодрствование (концентрация, при которой пациент открывает глаза на словесную команду) для ксенона составляет 33%.
Концентрация насыщения в эффекторном участке (головной мозг) достигается за несколько минут, тогда как фаза вымывания в конце анестезии наступает очень быстро. Как следствие, во время выхода из общей анестезии открытие глаз, ориентация и реакция по требованию занимают около 4 минут.[30] Таким образом, восстановление после ксеноновой анестезии происходит быстрее, чем при других ингаляционных и внутривенных анестезиях (в два раза быстрее, чем при десфлуране). [31] Максимальный период полувыведения из различных органов, обнаруженный с помощью ксенона-133 в качестве индикатора, составляет около 100 минут. Скорость поглощения выше в сильно васкуляризированных органах, а также более постоянна в жировой ткани из-за липофильных характеристик ксенона. И снова было обнаружено, что стойкость ксенона максимальна в кишечнике.
Ксенон — это инертный газ, поэтому в нормальных условиях метаболизм не происходит, и он не влияет на почечную или печеночную системы. Поэтому он выводится в неизмененном виде из легких. Что касается периода полувыведения, из-за пониженного коэффициента растворимости ксенона выведение анестетика начинается уже во время его введения.
Фармакодинамика
Глутаматергические пресинаптические ответы являются основной мишенью нейронных ответов, вызванных анестезией. В частности, ксенон снижает токи целых клеток, опосредованные рецептором глутамата (Glu) N-метил-D-аспартата (NMDA), за счет неконкурентного ингибирования. Вероятно, ксенон связывается с сайтом связывания глицина на рецепторе NMDA, снижая сродство к глутамату.[32] Он оказывает минимальное влияние на глутаматергические рецепторы, отличные от NMDA, включая альфа-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазолпропионовую кислоту (AMPA) и каинат (KA). Более того, ГАМКергические реакции (токи, опосредованные ГАМКА-рецепторами) вносят ограниченный вклад в ксеноновую анестезию.[33] Также было продемонстрировано ингибирование кальциевой АТФазной помпы на клеточной мембране синапсов и нейроналникотиновых ацетилхолиновых (нАХ) рецепторов, а также участие каналов и калиевых каналов TREK-1.[34]
Интересно, что обычно используемые анестетики действуют путем усиления ингибирующей передачи через рецепторы ГАМК и не оказывают существенного влияния на глутаматергическую NMDA-опосредованную активность. Этот аспект объясняет больший нейропротекторный эффект ксенона и потенциальное снижение влияния на память и процессы обучения во время анестезии.[35] Все эти эффекты связаны с глутаматергической передачей.
Глутаматергический эффект ксенона, обусловленный ингибированием рецепторов NMDA в задних рогах спинного мозга, отвечает за обезболивание, которое примерно в полтора раза выше, чем у закиси азота.[36] Таким образом, антиноцицептивное свойство ксенона не связано с опиоидными рецепторами [37] и клинически может вызывать благоприятный интраоперационный опиоид-сберегающий эффект.
Контрольные вопросы
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.
Каталожные номера
- 1.
Davies AG. Сэр Уильям Рамзи и благородные газы. прог. 2012; 95 (часть 1): 23-49. [PubMed: 22574384]
- 2.
CULLEN SC, GROSS EG. Анестезирующие свойства ксенона у животных и человека с дополнительными наблюдениями за криптоном. Наука. 1951 18 мая; 113 (2942): 580-2. [PubMed: 14834873]
- 3.
Эсенджан Э., Юксель С. , Тосун Ю.Б., Робинот А., Солароглу И., Чжан Д.Х. КСЕНОН в медицине: акцент на нейропротекции при гипоксии и анестезии. Мед Газ Res. 2013 01 февраля; 3(1):4. [Бесплатная статья PMC: PMC3626616] [PubMed: 23369273]
- 4.
Jin M, Cheng Y, Yang Y, Pan X, Lu J, Cheng W. Защита ксенона от послеоперационного нарушения кислорода у взрослых, проходящих курс Стэнфордского типа — Острая операция по расслоению аорты: протокол исследования для проспективного рандомизированного контролируемого клинического исследования. Медицина (Балтимор). 2017 авг;96(34):e7857. [Статья бесплатно PMC: PMC5572019] [PubMed: 28834897]
- 5.
Мейз М. Доклинические нейропротекторные действия ксенона и возможные последствия для терапии человека: описательный обзор. Джан Джей Анаст. 2016 фев; 63 (2): 212-26. [PubMed: 26507536]
- 6.
Де Декен Дж., Рекс С., Монбалиу Д., Пиренн Дж., Йохманс И. Эффективность благородных газов в ослаблении реперфузионного повреждения при ишемии: систематический обзор и мета-анализ. Крит Уход Мед. 2016 сен; 44 (9)):e886-96. [PubMed: 27071065]
- 7.
Кобурн М., Мейз М., Фрэнкс Н.П. Нейропротекторные эффекты ксенона и гелия в модели черепно-мозговой травмы in vitro. Крит Уход Мед. 2008 г., февраль; 36 (2): 588–95. [PubMed: 18216607]
- 8.
Jia P, Teng J, Zou J, Fang Y, Jiang S, Yu X, Kriegel AJ, Liang M, Ding X. Прерывистое воздействие ксенона защищает от вызванной гентамицином нефротоксичности . ПЛОС Один. 2013;8(5):e64329. [Бесплатная статья PMC: PMC3667819] [PubMed: 23737979]
- 9.
Чжао Х., Россент Р., Кобурн М., Ма Д., Аргонская органо-защитная сеть (АОН). Ренопротекторные свойства ксенона и аргона при трансплантации почки. Евр Дж Анаэстезиол. 2017 Октябрь; 34 (10): 637-640. [PubMed: 28872576]
- 10.
Парсонс М.В., Ли Т., Барбер П.А., Ян К., Дарби Д.Г., Десмонд П.М., Геррати Р.П., Тресс Б.М., Дэвис С.М. Комбинация (1)H MR спектроскопии и диффузионно-взвешенной МРТ улучшает прогноз исхода инсульта. Неврология. 22 августа 2000 г .; 55 (4): 498-505. [PubMed: 10953180]
- 11.
Fries M, Nolte KW, Coburn M, Rex S, Timper A, Kottmann K, Siepmann K, Hausler M, Weis J, Rossaint R. Ксенон уменьшает нейрогистопатологические повреждения и улучшает ранний неврологический дефицит после остановки сердца у свиней. Крит Уход Мед. 2008 авг; 36 (8): 2420-6. [PubMed: 18664790]
- 12.
Лю В., Хатиби Н., Шридхаран А., Чжан Дж. Х. Применение медицинских газов в области нейробиологии. Мед Газ Res. 2011 27 июня; 1(1):13. [Бесплатная статья PMC: PMC3231869] [PubMed: 22146102]
- 13.
Саха ГБ, MacIntyre WJ, Go RT. Радиофармпрепараты для визуализации головного мозга. Семин Нукл Мед. 1994 окт; 24 (4): 324-49. [PubMed: 7817203]
- 14.
Li H, Tan X, Xue Q, Zhu JH, Chen G. Комбинированное применение гипотермии и медицинских газов при цереброваскулярных заболеваниях. Мед Газ Res. 2018 г., октябрь-декабрь; 8 (4): 172–175. [Бесплатная статья PMC: PMC6352567] [PubMed: 30713671]
- 15.
Weatherley ND, Eaden JA, Stewart NJ, Bartholmai BJ, Swift AJ, Bianchi SM, Wild JM. Экспериментальные и количественные методы визуализации при интерстициальном заболевании легких. грудная клетка. 2019Июнь; 74 (6): 611-619. [Бесплатная статья PMC: PMC6585263] [PubMed: 30886067]
- 16.
Ebner L, Virgincar RS, He M, Choudhury KR, Robertson SH, Christe A, Mileto A, Mammarapallil JG, McAdams HP, Driehuys B, Роос Дж. Э. Мультиридерное определение клинически значимой обструкции с использованием гиперполяризованной МРТ 129 Xe-Ventilation. AJR Am J Рентгенол. 2019 апрель; 212(4):758-765. [Бесплатная статья PMC: PMC7079551] [PubMed: 30779661]
- 17.
Jin Z, Piazza O, Ma D, Scarpati G, De Robertis E. Ксеноновая анестезия и не только: плюсы и минусы. Минерва Анестезиол. 2019Январь; 85 (1): 83-89. [PubMed: 30019577]
- 18.
Нойкирхен М. , Хипп Дж., Шефер М.С., Бранденбургер Т., Бауэр И., Винтерхальтер М., Кинбаум П., Вердехаузен Р. Сердечно-сосудистая стабильность и неизменная симпатическая активность мышц во время ксеноновой анестезии: роль Ингибирование захвата норадреналина. Бр Джей Анаст. 2012 декабрь; 109 (6): 887-96. [PubMed: 22945969]
- 19.
Рылова А., Мейз М. Защита мозга с помощью ксеноновой анестезии при нейрохирургических процедурах. J Нейросург Анестезиол. 201931 января (1): 18–29. [PubMed: 29470316]
- 20.
Jia P, Teng J, Zou J, Fang Y, Wu X, Liang M, Ding X. Ксенон защищает от септического острого повреждения почек через сигнальный путь миР-21. Крит Уход Мед. 2015 июль; 43 (7): e250-9. [Бесплатная статья PMC: PMC4467582] [PubMed: 25844699]
- 21.
Baur CP, Klingler W, Jurkat-Rott K, Froeba G, Schoch E, Marx T, Georgieff M, Lehmann-Horn F. Xenon делает не индуцировать контрактуру в человеческой злокачественной гипертермии мышц. Бр Джей Анаст. 2000 ноябрь; 85 (5): 712-6. [В паблике: 11094586]
- 22.
Goto T, Saito H, Nakata Y, Uezono S, Ichinose F, Morita S. Время выхода из ксеноновой анестезии не зависит от продолжительности анестезии. Бр Джей Анаст. 1997 ноябрь; 79 (5): 595-9. [PubMed: 9422897]
- 23.
Коберн М., Куниц О., Баумерт Дж. Х., Хекер К., Хааф С., Цюльсдорф А., Бикер Т., Россент Р. Рандомизированное контролируемое исследование гемодинамических и восстановительных эффектов ксенона или пропофола анестезия. Бр Джей Анаст. 2005 фев; 94(2):198-202. [PubMed: 15531620]
- 24.
Келен Д., Робертсон, Нью-Джерси. Экспериментальные методы лечения гипоксически-ишемической энцефалопатии. Ранний Хам Дев. 2010 июнь; 86 (6): 369-77. [PubMed: 20570449]
- 25.
Al Tmimi L, Verbrugghe P, Van de Velde M, Meuris B, Meyfroidt G, Milisen K, Fieuws S, Rex S. Интраоперационный ксенон для предотвращения делирия после искусственного кровообращения Кардиохирургия: рандомизированное контролируемое клиническое исследование с участием слепых наблюдателей. Бр Джей Анаст. 2020 28 января; [В паблике: 32005514]
- 26.
Schaefer MS, Treschan TA, Gauch J, Neukirchen M, Kienbaum P. Влияние ксенона на легочную механику и аэрацию легких у пациентов со здоровыми легкими. Бр Джей Анаст. 2018 июнь;120(6):1394-1400. [PubMed: 29793604]
- 27.
Паркер Дж.А., Коулман Р.Э., Грейди Э., Роял Х.Д., Сигель Б.А., Стабин М.Г., Состман Х.Д., Хилсон А.Дж., Общество ядерной медицины. Практические рекомендации SNM по сцинтиграфии легких 4.0. J Nucl Med Technol. 2012 март; 40(1):57-65. [В паблике: 22282651]
- 28.
Лахманн Б., Армбрустер С., Шайрер В., Ландстра М., Троуборст А., Ван Даал Г.Дж., Кусума А., Эрдманн В. Безопасность и эффективность ксенона при рутинном использовании в качестве ингаляционного анестетика. Ланцет. 1990 16 июня; 335 (8703): 1413-5. [PubMed: 1972207]
- 29.
Mapleson WW. Влияние возраста на MAC у людей: метаанализ. Бр Джей Анаст. 1996 г. , февраль; 76 (2): 179–85. [PubMed: 8777094]
- 30.
Закон Л.С., Ло Э.А., Ган Т.Дж. Ксеноновая анестезия: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Анест Анальг. 2016 март; 122 (3): 678-697. [PubMed: 26273750]
- 31.
Hou B, Li F, Ou S, Yang L, Zhou S. Сравнение параметров восстановления для ксенона и других ингаляционных анестетиков: систематический обзор и метаанализ. Джей Клин Анест. 2016 март; 29:65-74. [PubMed: 26897451]
- 32.
Харрис К., Армстронг С.П., Кампос-Пирес Р., Киру Л., Фрэнкс Н.П., Дикинсон Р. Нейропротекция от черепно-мозговой травмы ксеноном, но не аргоном, опосредована ингибированием глициновый сайт рецептора N-метил-D-аспартата. Анестезиология. 2013 ноябрь;119(5): 1137-48. [PubMed: 23867231]
- 33.
Kubota H, Akaike H, Okamitsu N, Jang IS, Nonaka K, Kotani N, Akaike N. Ксенон модулирует ответы ГАМК и глутамата на настоящих синаптических уровнях в нейронах спинного мозга крыс. Мозг Рес Бык. 2020 Апр; 157:51-60. [PubMed: 31987927]
- 34.
Heurteaux C, Guy N, Laigle C, Blondeau N, Duprat F, Mazzuca M, Lang-Lazdunski L, Widmann C, Zanzouri M, Romey G, Lazdunski M. TREK- 1, К+-канал, участвующий в нейропротекции и общей анестезии. EMBO J. 07 июля 2004 г.; 23 (13): 2684-95. [Бесплатная статья PMC: PMC449762] [PubMed: 15175651]
- 35.
Cascella M, Bimonte S, Amruthraj NJ. Сознание при выходе из наркоза: особенности и направления будущих исследований. Мировые дела J Clin. 2020 26 января; 8 (2): 245-254. [Бесплатная статья PMC: PMC7000929] [PubMed: 32047772]
- 36.
Giacalone M, Abramo A, Giunta F, Forfori F. Анальгезия, связанная с ксеноном: новая цель для лечения боли. Клин Джей Пейн. 2013 июль; 29 (7): 639-43. [В паблике: 23328329]
- 37.
Herman TF, Cascella M, Muzio MR. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 23 июня 2022 г. Мю-рецепторы. [PubMed: 31855381]
Ксеноновая анестезия | Анестезиология | Американское общество анестезиологов
Skip Nav Destination
Образование|
март 2000 г.
Карл Линч, доктор медицины, доктор философии;
Ян Баум, профессор, доктор медицинских наук;
Роб Тенбринк, доктор медицины, доктор философии;
Richard B. Weiskopf
Анестезиология Март 2000 г., Vol. 92, 865–870.
https://doi.org/10.1097/00000542-200003000-00031
- Разделенный экран
Просмотры
- Содержание артикула
- Рисунки и таблицы
- Видео
- Аудио
- Дополнительные данные
- Экспертная оценка
PDF
Делиться
- Твиттер
- MailTo
Иконка Цитировать
ЦитироватьПолучить разрешения
Поиск по сайту
Citation
Карл Линч, Ян Баум, Роб Тенбринк, Ричард Б. Вайскопф; Ксеноновая анестезия. Анестезиология 2000; 92:865–870 doi: https://doi.org/10.1097/00000542-200003000-00031
Скачать файл цитирования:
- Ris (Zotero)
- Менеджер ссылок
- EasyBib
- Подставки для книг
- Менделей
- Бумаги
- Пояснение
- РефВоркс
- Бибтекс
панель инструментов поиска
Расширенный поиск
Темы:
ксенон
НАРЯДУ с гелием, неоном, аргоном, криптоном и радоном ксенон относится к благородным газам, т.е. , это элемент, внешняя оболочка которого заполнена электронами. Хотя два инертных газа с наименьшей молекулярной массой, гелий и неон, имеют очень маленькую электронную оболочку и не обладают анестезирующим действием, анестезирующие свойства ксенона известны уже почти 50 лет. 1 Имея заполненную внешнюю электронную оболочку, ксенон существует в виде одноатомного газа в нормотермических и нормобарических условиях. Хотя он практически инертен и не образует ковалентных связей с другими элементами (за исключением экстремальных условий), очень большая электронная оболочка ксенона может быть поляризована и искажена соседними молекулами (создавая индуцированный диполь). Это искажение электронных орбиталей позволяет ксенону взаимодействовать и связываться с белками, такими как миоглобин 2, а также с бислойными липидами, особенно в области более полярных головных групп. 3Коэффициент распределения нефть/газ 1,9выше, чем у более легких благородных газов. Способность ксенона взаимодействовать с клеточными белками и составляющими клеточной мембраны предположительно отвечает за его анестезирующее действие. Ксенон ингибирует помпу Ca 2+ плазматической мембраны, действие аналогично летучим анестетикам, которые могут быть ответственны за повышение концентрации Ca 2+ в нейронах и изменение возбудимости. Ксенон, по-видимому, ингибирует ноцицептивную реакцию нейронов задних рогов спинного мозга, 5 эффект, который может быть опосредован ингибированием N -рецепторы -метил-D-аспартата. 6
При коэффициенте распределения кровь/газ 0,115 ксенон является наименее растворимым газом, который можно использовать для анестезии. 7 За последнее десятилетие его все чаще изучают как анестезирующее средство со многими привлекательными свойствами. Основываясь на рефератах и сообщениях в литературе, было показано, что ксенон не изменяет потенциалзависимые ионные каналы в миокарде 8 и не повышает чувствительность миокарда к аритмогенным эффектам адреналина. 9Исследования на пациентах 10 и на собаках с кардиомиопатией 11 показали, что ксенон не угнетает сократительную способность миокарда. Влияние на сосудистую систему еще предстоит уточнить, но ксенон не оказывает явного влияния на сопротивление мезентериальных сосудов. Это очевидное отсутствие эффекта в сердечно-сосудистых тканях может быть причиной его минимального воздействия на сердечно-сосудистую систему и может сделать ксенон особенно полезным в ситуациях, когда необходимо поддерживать сердечно-сосудистую стабильность. Помимо сердечно-сосудистой стабильности ксенон является практически идеальным анестезирующим газом по ряду признаков: быстрая индукция и выход, достаточное обезболивающее и снотворное действие в смеси с 30 % кислорода, отсутствие метаболизма, ненарушенная вентиляция и функция легких, отсутствие возникновения злокачественной гипертермии. При значении минимальной альвеолярной концентрации человека 0,71·12 (> в два раза выше у некоторых других видов; таблица 1) газ оптимально подходит для использования в качестве ингаляционного анестетика в смеси с 30% кислорода. Однако при концентрациях > 60 % ксенон увеличивает мозговой кровоток, 10 и может наблюдаться задержка значительного количества газа в кишечнике и жировых тканях. На данный момент нет данных о пригодности ксенона для пациентов, страдающих от повышенного внутричерепного давления или кишечной непроходимости. Тем не менее, использование ксенона в качестве анестетика является многообещающим и было представлено для одобрения регулирующими органами в Европе.
Таблица 1. Физические и биологические характеристики ксенона
Составлено по ссылкам 7, 20–22.
Увеличить
Увеличить
За исключением радона, ксенон является самым редким благородным газом, присутствующим в атмосферном воздухе в концентрации не более 0,086 ppm. Так, воздух обычной жилой комнаты объемом 50 м 3 содержит всего 4 мл ксенона. Высокая молекулярная масса ксенона (131,2 г) придает ему плотность, более чем в четыре раза превышающую плотность воздуха. Ксенон извлекают в процессе сжижения воздуха, и после нескольких процессов разделения получают чистоту 9можно получить 9,995%. Текущее мировое производство ксенона составляет примерно шесть миллионов литров в год. Один миллион литров ксенона в год уже используется в медицинских целях, причем половина этого количества используется для анестезии. 13Ксенон десятилетиями использовался для изучения кровотока и распределения газов в легких, хотя последние технические разработки расширили его применение в магнитно-резонансной томографии. 14 Прогнозируется, что годовое производство увеличится в течение следующих 3 лет до 9,5 миллионов литров. В настоящее время существует растущий спрос на этот газ из-за недавно начатого аэрокосмической промышленностью Соединенных Штатов проекта, в котором для маневрирования спутников используются ксенон-ионные двигатели.
В соответствии с редкостью ксенон стоит дорого. За последние 2 года цена увеличилась примерно с 5 долларов США (США) до примерно 10 долларов за литр, и дальнейшие изменения непредсказуемы. Поскольку ксенон встречается редко и дорого, использование этого газа в качестве анестезирующего средства может быть оправдано только в том случае, если его отходы будут сведены к абсолютному минимуму. Его следует применять через системы обратного дыхания с минимально возможными газовыми потоками. Если 70% ксенона вводить с помощью потока свежего газа всего 0,5 л/мин, то в течение 2-часовой анестезии эффективность не достигнет даже 20%, , т. е. , менее 20 % ксенона, подаваемого в дыхательную систему, фактически поглощается пациентом, а > 80 % (примерно 34 л) выбрасывается в атмосферу в виде отходов. Закрытая система анестезии является единственным экономически приемлемым методом применения ксенона для анестезиологических целей. Для этой цели можно использовать систему доставки анестезии с электронным управлением, которая непрерывно контролирует концентрацию газа внутри дыхательного контура (концентрацию ксенона можно определить по теплопроводности или по характерному радиочастотному отклику). Механизм управления с обратной связью подает ксенон и кислород в систему в количестве, необходимом для поддержания постоянной концентрации газа и объема циркулирующего газа. Можно также использовать обычное ручное управление замкнутой цепью. Из-за высокой плотности присутствие ксенона может ухудшить точность некоторых респираторных расходомеров. 15
Для практического клинического применения азот необходимо сначала вымыть при индукции анестезии путем подачи чистого кислорода с высокой скоростью в течение не менее 5 минут, обычно сопровождаемого введением комбинации, такой как фентанил (3 мкг/кг), пропофол (2 мг/кг) и миорелаксант. После эндотрахеальной интубации пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких соответствующей системы доставки анестетика. Гипнотическая концентрация 40–45% ксенона устанавливается через 1,5 мин, достигая нужной концентрации 60–70% примерно через 8 мин. Небольшая дополнительная доза фентанила может быть введена непосредственно перед разрезом кожи.
Если ксенон применяется через закрытую систему искусственного дыхания после полного деазотирования, 60–70% вдыхаемого ксенона приводит к поглощению примерно 6 л в первый час у среднего взрослого человека, при этом 9–15 л потребляется в первый час. 2 ч введения ксенона (рис. 1А). 16Некоторое количество поглощенного газа может попасть в атмосферу через кожу и открытые хирургическим путем ткани. Вымывание препарата происходит аналогично (рис. 1В). Поскольку ксенон значительно менее растворим, чем закись азота, его уравновешивание и вымывание вызывают меньшую диффузионную гипоксию. 17Кроме того, его низкая растворимость обеспечивает более быстрое появление, чем с закисью азота 18, что не зависит от продолжительности действия анестетика. 19
Увеличить Загрузить слайд
Рис. 1. Поглощение и выведение ксенона у пациентов, перенесших хирургические вмешательства. ( A ) Кривые поглощения и среднее количество поглощения (в литрах) ксенона у семи пациентов (средний вес = 72 ± 12 кг) после предварительной денитрогенизации путем вдыхания 100% кислорода в течение 15–20 мин. ( B ) Смыв ксенона от больных №1. 6 и 7 дюймов ( A ). (Перепечатано из Luttropp et al. 16 с разрешения.)
Посмотреть в большом размереЗагрузить слайд
Рис. 1. Поглощение и выведение ксенона у пациентов, перенесших хирургические вмешательства. ( A ) Кривые поглощения и среднее количество поглощения (в литрах) ксенона у семи пациентов (средний вес = 72 ± 12 кг) после предварительной денитрогенизации путем вдыхания 100% кислорода в течение 15–20 мин. ( B ) Смыв ксенона от больных №1. 6 и 7 дюймов ( A ). (Перепечатано из Luttropp et al. 16 с разрешения. )
Close modal
Если бы общее годовое производство ксенона, равное примерно шести миллионам литров, было бы доступно исключительно для целей анестезии, то можно было бы провести не более 400 000 анестезиологических процедур с помощью это количество газа. Рециркуляция ксенона, содержащегося в выходящем газе через выпускное отверстие вместо того, чтобы выбрасывать его в атмосферу, является единственным способом гарантировать наличие достаточного количества ксенона для повседневного использования в качестве анестезирующего газа в клинической практике. Имеющиеся в настоящее время прототипы устройств для рециркуляции позволяют рекуперировать примерно 70–90 % ксенона, поступающего в систему, с чистотой примерно 90 %. Кислород и азот составляют основную часть примесей.
Из-за его высокой стоимости и того факта, что его нельзя синтезировать, а необходимо извлекать из атмосферы, маловероятно, что ксенон получит широкое распространение. Однако, если системы доставки (замкнутый контур) станут доступными с соответствующими методами рециркуляции газа, ксеноновая анестезия может стать более доступной. Это может быть весьма полезной альтернативой у отдельных пациентов, напр. , с ограниченным сердечно-сосудистым резервом. В течение следующих нескольких лет будет интересно увидеть лучшее определение его фармакологических характеристик на клеточном уровне, а также его эффекты и соотношение затрат и выгод в клинических испытаниях.
1.
Cullen SC, Gross EG: Анестезирующие свойства ксенона у животных и человека, с дополнительными наблюдениями за криптоном. Наука 1951; 113:580–2
2.
Trudell JR, Koblin DD, Eger IE II: Молекулярное описание того, как благородные газы и азот связываются с модельным участком анестезирующего действия. Анест аналг 1998; 87:411–8
3.
Xu Y, Tang P: Амфифильные участки для действия общей анестезии? Доказательства 129 Xe-[1H] межмолекулярных ядерных эффектов Оверхаузера. Биохим Биофиз Акта 1997; 1323:154–62
4.
Franks JJ, Horn J-L, Janicki PK, Singh G: Галотан, изофлуран, ксенон и закись азота ингибируют активность кальциевой АТФазы в синаптических плазматических мембранах мозга крыс. НЕСТЕЗИОЛОГИЯ 1995; 82:108–17
5.
Miyazaki Y, Adachi T, Utsumi J, Shichino T, Segawa H: Ксенон оказывает большее ингибирующее действие на нейроны спинного мозга, чем закись азота, у кошек с перерезанным спинным мозгом. Анест аналг 1999; 88:893–7
6.
Фрэнкс Н.П., Дикинсон Р., де Соуза С.Л., Холл А.С., Либ В.Р.: Как ксенон вызывает анестезию (письмо). Природа 1998; 396:324
7.
Гото Т., Сува К., Уэзоно С., Ичиносе Ф., Утияма М., Морита С.: Коэффициент распределения ксенона в газовой крови может быть ниже общепринятого. Бр Дж. Анаст, 1998 г .; 80:255–6
8.
Rehmert GC, Kwok WM, Stadnicka A, Weigt HU, Georgieff M, Bosnjak ZJ: Ксенон не ингибирует ионные каналы сердца (аннотация). НЕСТЕЗИОЛОГИЯ 1998; 89:A595
9.
Kamibayashi T, Hayashi Y, Mammoto T, Mashimo T, Yamatodani A, Takada K, Kagawa K, Yoshiya I: Сравнение сенсибилизации миокарда эпинефрином во время анестезии ксеноном, галотаном и закисью азота у собак ( Аннотация). НЕСТЕЗИОЛОГИЯ 1998; 89:A614
10.
Luttropp HH, Romner B, Perhag L, Eskilsson J, Fredriksen S, Werner O: Работа левого желудочка и церебральная гемодинамика во время ксеноновой анестезии: исследование чреспищеводной эхокардиографии и транскраниальной допплерографии. Анестезия 1993; 48:1045–9
11.
Hettrick DA, Pagel PS, Kersten JR, Tessmer JP, Bosnjak ZJ, Georgieff M, Warltier DC: Влияние ксенона на сердечно-сосудистую систему у собак с дилатационной кардиомиопатией под анестезией изофлураном. НЕСТЕЗИОЛОГИЯ 1998; 89:1166–73
12.
Cullen SC, Eger EI II, Cullen BF, Gregory P: Наблюдения за анестезирующим эффектом комбинации ксенона и галотана. НЕСТЕЗИОЛОГИЯ 1969; 31:305–9
13.
Garrett ME: Производство и доступность ксенона (аннотация). Представлено на ежегодном собрании Ассоциации низкопоточной анестезии, Гент, Бельгия, 18–19 сентября., 1998
14.
Albert MS, Cates GD, Driehuys B, Happer W, Saam B, Springer CS Jr, Wishnia A: Биологическая магнитно-резонансная томография с использованием лазерной поляризации 129 Xe. Природа 1994; 370:199–201
15.
Гото Т., Сайто Х., Наката Ю., Уэзоно С., Ичиносе Ф., Утияма М., Морита С.: Влияние ксенона на работу различных респираторных расходомеров. НЕСТЕЗИОЛОГИЯ 1999; 90:555–63
16.
Luttropp HH, Thomasson S, Dahm S, Persson J, Werner O: Клинический опыт минимальной ксеноновой анестезии. Acta Anaesthesiol Scand 1994; 38:121–5
17.
Calzia E, Stahl W, Handschuh T, Marx T, Fröba G, Georgieff M, Radermacher P: Непрерывные артериальные измерения PO 2 и PCO 2 во время элиминации закиси азота и ксенона : Профилактика диффузной гипоксии. НЕСТЕЗИОЛОГИЯ 1999; 90:829–34
18.
Lachmann B, Armbruster S, Schairer W, Landstra M, Trouwborst A, van Daal G-J, Kusuma A, Erdmann W: Безопасность и эффективность ксенона при рутинном использовании в качестве ингаляционного анестетика. Ланцет 1990; 335:1413–5
19.
Goto T, Saito H, Nakata Y, Uezono S, Ichinose F, Morita S: Время появления после ксеноновой анестезии не зависит от продолжительности анестезии. Бр Дж Анест 1997; 79:595–9
20.
Steward A, Allott PR, Cowles AL, Mapleson WW: Коэффициенты растворимости ингаляционных анестетиков для воды, масла и биологических сред.